雷帕霉素(RAPA),也稱為西羅莫司,分子式為C51H79NO13,外觀為白色或黃色固體,具有親脂性,幾乎不溶于水、乙醚,可溶于醇類、丙酮、氯仿,在臨床上被用作免疫抑制劑。
20世紀70年代中期,雷帕霉素被發現,是一種大環內脂類化合物,隨后被發現具有免疫抑制作用,在80年代末期被用于器官移植排斥反應治療領域,由于制備難度大,直到20世紀末才被開發上市,2010年以來,雷帕霉素獲批上市國家不斷增多,市場空間不斷增大。
雷帕霉素具有低毒、副作用少、療效強、劑量小等優點。雷帕霉素通過阻斷細胞信號傳導來實現免疫抑制,其免疫抑制作用強大,除了可用于器官移植抗排斥反應領域,還可應用在自身免疫性疾病、阿爾茨海默癥等治療領域。此外,雷帕霉素還具有抗增殖作用,可用于癌癥治療方面,因此自上市以來,其應用規模迅速擴大。
在血管狹窄介入手術中,支架與球囊是最常見的介入器械。支架置入血管支撐血管壁,從而治療血管狹窄,為避免血管內皮組織增生覆蓋支架導致血管再狹窄,藥物洗脫支架應用比例高。藥物球囊攜帶藥物進入血管病變部位,釋放藥物后撤出,不置入器械實現血管狹窄治療,安全性高。這兩者所采用的藥物中,雷帕霉素均是重要產品類型之一。
新思界
行業分析人士表示,藥物洗脫支架是國內主流血管支架產品,2022年,我國藥物洗脫支架市場規模約為220億元。2022年9月,藍帆醫療研制的柏騰BA9DCB雷帕霉素類藥物球囊獲批上市,為國內首款,將拉動我國藥物球囊市場快速增長。預計2023年,我國僅冠狀動脈藥物球囊市場規模將達到30億元。在此背景下,我國雷帕霉素行業發展前景廣闊。
在全球市場中,領先的雷帕霉素生產商主要有美國輝瑞、美國嘉德諾、美國Zydus Pharmaceuticals、美國Greenstone LLC、印度Cadila Pharnmaceuticals等。