連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）臨床適應(yīng)范圍不斷擴(kuò)展，除重癥急性腎損傷、慢性腎臟病并發(fā)癥等腎臟疾病外，還擴(kuò)展至熱射病、擠壓綜合征、膿毒血癥、急性重癥胰腺炎、腫瘤溶解綜合征等危重疾病的急救。CRRT是臨床各種危重疾病治療措施之一，在人口老齡化背景下，CRRT臨床應(yīng)用需求將進(jìn)一步釋放。
CRRT是指一組體外血液凈化的治療技術(shù)，是所有連續(xù)、緩慢清除水分和溶質(zhì)治療方式的總稱。CRRT技術(shù)包括緩慢連續(xù)超濾（SCUF）、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過（CVVH）、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析（CVVHD）、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過（CVVHDF）、連續(xù)性高通量透析（CHFD）、連續(xù)性血漿濾過吸附（CPFA）等。其中CVVHD、CVVHDF、CVVH臨床應(yīng)用最廣泛。
根據(jù)新思界產(chǎn)業(yè)研究中心發(fā)布的《
2023-2027中國連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）行業(yè)市場現(xiàn)狀綜合研究及投資前景預(yù)測報(bào)告》顯示，2022年，全球CRRT市場規(guī)模達(dá)到75億元以上，市場主要分布在北美、歐洲及亞太地區(qū)。預(yù)計(jì)2023-2027年，隨著人口老齡化進(jìn)程加快、醫(yī)療水平提升，全球CRRT市場將保持持續(xù)增長趨勢，年均復(fù)合增長率將達(dá)到8.5%左右。
CRRT需要抗凝治療以防止體外循環(huán)凝血。目前CRRT常用抗凝劑包括肝素、低分子量肝素、阿加曲班、枸櫞酸等。與全身肝素抗凝相比，局部枸櫞酸抗凝（RCA）具有安全、經(jīng)濟(jì)、有效、出血風(fēng)險(xiǎn)少等優(yōu)勢，是CRRT抗凝首選方案。作為RCA抗凝劑，隨著RCA臨床應(yīng)用范圍擴(kuò)展，枸櫞酸市場需求將進(jìn)一步增長。
近年來，CRRT相關(guān)專家共識和指南日益完善，包括《中國重癥血液凈化護(hù)理專家共識（2021年）》、《連續(xù)性腎臟替代治療醫(yī)院感染防控專家共識》、《連續(xù)性腎臟替代治療的抗凝管理指南（2022）》、《CRRT中枸櫞酸局部抗凝管理急診專家共識(2023年版）》等，內(nèi)容涉及到CRRT的抗凝管理、CRRT醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)、CRRT機(jī)器消毒、CRRT耗材使用及廢物處理等方面。CRRT技術(shù)操作復(fù)雜，對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平要求較高，隨著相關(guān)指南和專家共識完善，CRRT臨床應(yīng)用將更加規(guī)范。
新思界
行業(yè)分析人士表示，目前我國已獲批上市的CRRT相關(guān)耗材或器械較少，主要有寧波天益醫(yī)療器械股份有限公司的一次性使用連續(xù)性腎臟替代治療用管路、武漢聚智惠仁信息技術(shù)有限公司的連續(xù)性腎臟替代治療信息化管理平臺以及健帆生物科技集團(tuán)股份有限公司的連續(xù)性腎臟替代治療用管路三款。
