CLASS即二氧化碳激光輔助深層鞏膜切除術,是一種微創青光眼手術,原理是利用二氧化碳(CO2)激光可高效消融干燥生物組織的特性,精準安全切除深層鞏膜組織及Schlemm’s管外壁,房水滲出可迅速吸收激光能量。
相較于傳統非穿透性深層鞏膜切除術(NPDS)、小梁切除術(TRAB),CLASS術具有并發癥較少、精準、操作簡便等優勢,近年來,CLASS術逐漸取代傳統NPDS手術,在臨床應用越來越廣泛。CLASS術后并發癥發生率低,其避免了傳統手術濾過泡引流造成的瘢痕化、破裂感染等問題,同時CLASS術可以顯著降低眼壓(IOP),并保持長期穩定。
CLASS術適應于原發性開角型青光眼、假性囊膜剝脫性青光眼及其他開角型青光眼,也可用于其它濾過手術中制作鞏膜池。根據新思界產業研究中心發布的《
2025-2029年中國二氧化碳激光輔助深層鞏膜切除術(CLASS)市場分析及發展前景研究報告》顯示,青光眼是全球首位不可逆的致盲疾病,降低眼內壓是其主要治療手段,我國青光眼人群規模位居全球首位,目前已達2200萬例左右,預計2030年將超過3200萬人,CLASS術臨床推廣空間大。
微創青光眼手術(MIGS)是近年來國內外迅速發展的新治療手段,相比于傳統青光眼手術,具有創傷小、并發癥少、術后恢復快、眼部組織損傷小等優勢,2024年,MIGS在全球青光眼手術中的占比已達40%以上。CLASS是MIGS的重要細分,目前已在全球多個國家和地區廣泛應用,手術量也在不斷增長。
CLASS術源自以色列,該手術借助IOPtiMate系統手術平臺,2015年引入中國。2017年,成都康弘藥業集團股份有限公司投資以色列IOPtima公司,獲得IOPtiMate系統在中國的獨家經銷權。
近年來,CLASS術在臨床應用日益廣泛,但由于缺少操作規范,我國各醫師應用水平存在一定差異。為進一步規范CLASS術式,中華醫學會眼科學會牽頭組織國內外專家發布了首個中國CLASS術式操作專家共識——《我國CLASS術式操作專家共識(2021)》,標志著CLASS術式進入規范化操作時代。
新思界
行業分析人士表示,目前CLASS術已成為重要的青光眼治療方式之一,北京協和醫院、山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院、寧波市眼科醫院、上海復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院等均可開展CLASS術,與此同時CLASS術也在不斷優化改良。青光眼隨著年齡增長發病率越來越高,在人口老齡化背景下,CLASS術具有廣闊應用前景。
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